Что такое кисты?

Кисты представляют собой мешочки или капсулы, которые образуются на коже или внутри тела. Они могут содержать жидкий или полутвердый материал. Хотя кисты могут появиться в любом месте тела, чаще всего они живут в коже, яичниках, груди или почках. Большинство кист не являются раковыми. Если вы мужчина и беспокойтесь о том, что у вас киста яичка, подробнее об этом вы можете узнать у первоклассных специалистов.

Общие места расположения кист включают:

• Кожа . Два типа кист обычно встречаются под кожей: эпидермоидные кисты и сальные кисты. Оба обычно появляются в виде комочков телесного или беловато-желтого цвета с гладкой поверхностью. Эпидермоидные кисты образуются, когда поверхностные клетки кожи перемещаются вглубь кожи и размножаются. Эти клетки образуют стенку кисты и выделяют мягкое желтоватое вещество, называемое кератином, которое заполняет кисту. Сальные кисты образуются внутри желез, которые выделяют маслянистое вещество, называемое кожным салом. Когда нормальный секрет железы попадает в ловушку, он может превратиться в мешочек, наполненный густым сыроподобным веществом. Общие места включают заднюю часть шеи, верхнюю часть спины и кожу головы.
• Запястья. Кисты ганглия развиваются в виде резиноподобных или мягких отеков, обычно в ответ на незначительную травму, которая провоцирует скопление избытка суставной жидкости в мешковидной структуре рядом с суставом. Кисты ганглия также могут возникать на пальцах или стопах.

• Колени . Киста Бейкера представляет собой мешочек с суставной жидкостью, который скапливается за изгибом колена. Из-за своего расположения эта киста может вызвать ощущение отека или напряжения в коленном суставе. У большинства людей кисты Бейкера связаны с артритом или травмой колена.
• Яичники . Фолликул яичника, который не выпускает свою яйцеклетку, может образовать кисту на яичнике. Эти кисты не опасны и обычно исчезают через два-три месяца.

• Молочные железы. Уплотнения в молочной железе могут быть кистозными или солидными. Кисты молочной железы почти всегда доброкачественные (не раковые).

• Симптомы Кисты влагалища — бартолиновой железы могут развиваться в одной из бартолиновых желез, которые лежат внутри вагинального канала и вырабатывают защитную смазывающую жидкость. Скопление выделений или инфекций внутри одной из бартолиновых желез может вызвать отек железы и образование кисты.
• Шейка матки . Наботовы кисты развиваются при закупорке одной из слизистых желез шейки матки.
• Почки . Солитарные кисты (также известные как простые кисты) являются наиболее распространенным типом. Они выглядят как заполненные жидкостью мешочки и обычно не вызывают никаких симптомов. Около 25% американцев старше 50 лет имеют этот тип кисты. Некоторые люди наследуют тенденцию к развитию большого количества кист почек, состояние, называемое поликистозной болезнью почек, которое часто вызывает высокое кровяное давление и может привести к почечной недостаточности.

Кисты могут вызывать широкий спектр симптомов, в зависимости от типа кисты и ее местоположения. Вот некоторые распространенные симптомы, сгруппированные по локализации:

• Кожа . Обычно медленно растущие и безболезненные кожные кисты обычно небольшого размера, хотя некоторые из них могут вырасти до размера мяча для гольфа. Они не причиняют боли, если не разрываются или не воспаляются. В этих случаях будет покраснение, отек и нежность.
• Запястья — ганглиозные кисты могут появляться внезапно и быстро расти. Обычно они размером с десятицентовую монету и могут быть нежными на ощупь. В некоторых случаях киста ганглия может ослабить хватку человека или сделать ее болезненной.
• Колени . Киста Бейкера может ощущаться как сваренное вкрутую яйцо, когда пациент сгибает колено. Коленный сустав может ощущаться опухшим и стянутым. Если киста вскрывается, это может вызвать боль в задней части колена или вниз по ноге. Если киста достаточно большая, это может привести к отеку голени и стопы.
• Яичники . Когда кисты яичников разрываются, они вызывают внезапную сильную боль с одной стороны внизу живота или в верхней части таза. Кисты яичников связаны с менструальными выделениями и нерегулярными менструациями.
• Грудь . Большинство кист молочной железы не вызывают никаких симптомов. Другие нежны на ощупь. Кисты могут изменять размер и чувствительность в течение менструального цикла.
• Влагалище . Кисты бартолиновой железы могут вызывать повторяющиеся болезненные отеки по обе стороны от входа во влагалище. Иногда они могут заразиться; вызывает боль, иногда из них может выделяться гной.
• Шейка матки — наботовы кисты обычно не имеют симптомов.
• Почки . Обычно кисты почек обнаруживаются только тогда, когда рентгенологический тест проводится по другой причине. Кисты могут иногда вызывать боль в спине. Если они становятся достаточно большими, они могут вызвать боль в животе. Кисты могут вызывать кровавую мочу. Поликистоз почек является наследственным заболеванием, которое может привести к почечной недостаточности.

Диагноз

В случае видимых кист, например, на коже и запястьях, врач спросит вас, когда вы впервые заметили кисту, как быстро она росла, изменился ли ее размер и болезненна ли она. Во время физического осмотра врач будет искать покраснение и болезненность, а также размер и форму предполагаемой кисты. Часто этого визуального осмотра достаточно.

В зависимости от типа кисты могут потребоваться другие тесты:

• Колени — кисту Бейкера почти всегда можно диагностировать, глядя на нее. Киста не видна на стандартных рентгеновских снимках, хотя рентген может подтвердить наличие остеоартрита, связанного с этими кистами. Иногда, если отек распространяется на заднюю часть голени, проводят УЗИ, чтобы убедиться, что отек ноги вызван кистой, а не тромбом в ноге. В редких случаях требуется магнитно-резонансная томография.
• Яичники . Ультразвуковое сканирование обнаруживает кисту и определяет, заполнена ли она жидкостью. В зависимости от характеристик кисты и возраста человека через несколько месяцев может быть проведено повторное УЗИ, чтобы увидеть, исчезнет ли киста.
• Грудь . Уплотнение в груди, обнаруженное вами или вашим врачом, может быть кистой или твердой тканью. В зависимости от вашего возраста, личной истории болезни и семейной истории болезни ваш врач может:
  • Повторите обследование молочных желез после окончания следующего менструального цикла.
  • Вставьте тонкую иглу в шишку. Если жидкость может быть дренирована, уплотнение представляет собой кисту. Ваш врач может отправить жидкость в лабораторию для исследования под микроскопом.
  • Назначьте УЗИ молочной железы, которое может определить, является ли опухоль твердой или заполненной жидкостью.
  • Назначьте маммографию для поиска любых подозрительных отклонений, прежде чем принимать решение о необходимости биопсии. Биопсия – это взятие образца ткани для лабораторного исследования.
• Влагалище . Во время гинекологического осмотра ваш врач будет искать болезненную припухлость, кисту бартолиновой железы, возле входа во влагалище. Любое покраснение, отек, болезненность или гной указывают на инфекцию.
• Шейка матки . Во время гинекологического осмотра врач может увидеть на шейке матки заполненные жидкостью наботовы кисты.
• Почки . Ультразвуковое сканирование или компьютерная томография (КТ) могут выявить кисты почек.

Ожидаемая продолжительность

Многие кисты, такие как кисты запястья или яичников, исчезают сами по себе. Другие, такие как кожные кисты, растут медленно и могут исчезнуть сами по себе или могут потребовать дренирования, если они вызывают симптомы или воспаляются. Кисты шейки матки могут исчезнуть после родов. Кисты почек обычно не исчезают.

Профилактика

Нет никакого способа предотвратить большинство кист.

Уход

Необходимость лечения и тип лечения зависят от типа кисты, ее расположения и ваших симптомов. Если киста не вызывает симптомов и не представляет угрозы для здоровья, вам, вероятно, не потребуется никакого лечения. В других случаях может быть рекомендован один из следующих методов лечения:

• Кожа . При большой или воспаленной кисте врач может порекомендовать дренировать кисту. Кожные кисты часто имеют окружающую капсулу, которую также необходимо удалить, чтобы предотвратить рецидив кисты.
• Запястья. Болезненные ганглиозные кисты можно лечить с помощью пакетов со льдом, приложенных непосредственно к запястью, и обезболивающих средств, таких как ацетаминофен ( тайленол ) или ибупрофен ( адвил , мотрин и другие). Если вам не нравится, как выглядит киста, или если вы испытываете боль или слабость в хватке, врач может использовать иглу для удаления жидкости из кисты. Киста может снова стать больше. В некоторых случаях может быть проведена операция по удалению кисты.

• Когда вызывать специалиста Колени . Поскольку кисты Бейкера чаще всего связаны с артритом колена, лечение направлено на артрит. Если киста очень большая, врач может использовать иглу для удаления жидкости из кисты и/или ввести кортикостероиды в кисту или колено.
• Яичники . Большинство кист яичников представляют собой простые кисты, не требующие специального лечения. Расширяющиеся или разорвавшиеся кисты, вызывающие тазовую боль, лечат пероральными обезболивающими средствами. Кисты, которые имеют более сложный вид на УЗИ или КТ, могут потребовать дополнительной оценки, такой как прямая визуализация с лапароскопией и, возможно, биопсия. Женщину с кистой яичника, которая, скорее всего, является доброкачественной, но имеет несколько необычный вид, могут попросить повторить УЗИ через один-два месяца.
• Грудь . Если у вас опухоль, заполненная жидкостью, врач может ввести иглу в кисту и удалить жидкость. Это уменьшает кисту и позволяет врачу отправить образец жидкости в лабораторию для анализа. Если опухоль не заполнена жидкостью, врач будет использовать ваш возраст, результаты маммографии, факторы риска и характер опухоли, чтобы решить, следует ли вам провести хирургическую биопсию опухоли или удалить ее.
• Влагалище . Ваш врач может порекомендовать вам прикладывать к этой области теплые влажные компрессы (например, теплую мочалку) и принимать ибупрофен или ацетаминофен для облегчения боли. Если появляется сыпь или лихорадка или если из кисты выделяется гной, врач может сделать небольшой надрез в кисте, чтобы она могла дренироваться, и может назначить антибиотики.
• Шейка матки . Обычно наботовы кисты не нуждаются в лечении.
• Почки . Заполненные жидкостью кисты не требуют лечения. Если киста вызывает симптомы, ваш врач может дренировать ее с помощью иглы под контролем УЗИ или компьютерной томографии или удалить ее с помощью лапароскопической хирургии (операция через небольшие разрезы). Ваш врач может отправить образец жидкости в лабораторию для тестирования. Если у вас поликистоз почек, врач порекомендует вам регулярные осмотры для контроля функции почек. Людям, у которых развивается почечная недостаточность из-за наследственных кист, требуется диализ или пересадка почки.

Записывайтесь на прием к врачу всякий раз, когда заметите аномальный рост или отек на любом участке тела. Если вы думаете, что у вас может быть воспаленная кожная киста или киста бартолиновой железы во влагалище, используйте теплые компрессы и ацетаминофен или ибупрофен, чтобы уменьшить воспаление, пока не обратитесь к врачу. Иногда этих первых шагов достаточно, чтобы решить проблему. Если у вас диабет, позвоните своему врачу в тот же день, когда вы заметили признаки инфекции, потому что вы подвержены риску распространения инфекции.

Если вы женщина, немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете острую, внезапную боль в нижней части живота или верхней части таза или у вас есть боль в животе с лихорадкой. У вас может быть разрыв кисты яичника, но это также может быть и аппендицит. Новые уплотнения в молочной железе должны быть немедленно осмотрены врачом.

Прогноз

Прогноз для подавляющего большинства кист отличный. Многие кисты не вызывают никаких симптомов и проходят сами по себе. Кисты могут вернуться. Дренирование или хирургическое удаление кисты обычно не имеет осложнений или побочных эффектов.

В редких случаях, когда киста находится рядом с раковой тканью или внутри нее, прогноз зависит от типа рака и степени его распространения.